THỬ NGHIỆM LÂM SÀNG: Dr. NICOLE ANDREOLLITUỔI BỆNH NHÂN: 15 TUỔI |
LÝ DO ĐẾN KHÁM
Kiểm tra vệ sinh răng miệng định kỳ sau khi niềng răng
KHÁM TỔNG QUAN VÀ MÔ TẢ TÌNH TRẠNG LÂM SÀNG
- Kiểm tra môi, lưỡi, miệng và khẩu cái không thấy tổn thương.
- Nướu màu hồng nhạt khỏe mạnh, bị sần, có các gai nướu màu hồng kích thước vừa phải.
- Không có phát hiện bất thường khi thăm dò bệnh lý.
- Không chảy máu.
- Không có mảng bám (PI 0%).
- Không bị hở chân răng.
- Xuất hiện nhiều điểm bị mất khoáng trên hầu hết các bề mặt răng.
CÁC LIỆU PHÁP THỰC HIỆN TRƯỚC ĐÂY
Bệnh nhân không sử dụng bất kỳ loại kem đánh răng, nước súc miệng, kem bôi dạng bọt xốp đặc trị cho các tổn thương mất khoáng nào.
KẾ HOẠCH ĐIỀU TRỊ:
- SỬA SOẠN
- ĐIỀU TRỊ (MÔ TẢ VÀ TÊN SẢN PHẨM ĐƯỢC SỬ DỤNG, THỜI
- GIAN ĐIỀU TRỊ, SỐ LẦN THOA)
- NẾU PHÁT HIỆN TÁC DỤNG PHỤ
Điều trị 3 lần hẹn:
- Lần 1: Đánh giá ban đầu về mục tiêu điều trị, biểu đồ tình trạng nha chu, tiến hành vệ sinh răng miệng chuyên nghiệp (POH) cho bệnh nhân và ghi lại hình ảnh, sau đó thoa Kem bôi dạng bọt xốp tác dụng nhanh điều trị sâu răng và mòn răng Biosmalto (Mousse) trong 5 phút. Đồng thời khuyến nghị bệnh nhân mua Kem đánh răng ngừa sâu răng và mòn răng Biosmalto và Mousse sử dụng hai lần một ngày trong 2 tuần (mỗi lần 5 phút, không súc miệng trong 1 giờ tiếp theo).
Kiểm tra sau 2 tuần:
- Đánh giá lại mục tiêu (mức độ tuân thủ, cảm nhận điều trị) và kiểm tra tổng quát.
- Thoa Kem bôi dạng bọt xốp tác dụng nhanh điều trị sâu răng và mòn răng Biosmalto. Tiếp tục khuyên dùng với Kem đánh răng ngừa sâu răng và mòn răng Biosmalto và Mousse thêm 5 tuần nữa. Kiểm tra lần 3 (sau 2 tháng – bệnh nhân tuân thủ tốt):
- Đánh giá lại mục tiêu, kiểm tra tổng quát + ghi lại hình ảnh.
- Thoa Kem bôi dạng bọt xốp tác dụng nhanh điều trị sâu răng và mòn răng Biosmalto.
- Thỏa thuận về phác đồ duy trì.
TIẾN TRIỂN VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐƯỢC QUAN SÁT Ở CÁC LẦN KHÁM KHÁC NHAU
- Lần đầu tiên: Xuất hiện nhiều điểm mất khoáng trên hầu hết các bề mặt răng (mặt nhai, mặt ngoài răng cối nhỏ, đặc biệt là ở răng số 2 và số 5, mặt lưỡi và khẩu cái).
- Kiểm tra sau 2 tuần: Tình trạng mất khoáng cải thiện về kích thước, số lượng và màu sắc, đặc biệt ở mặt trước răng số 2 và số 5.
- Kiểm tra sau 2 tháng: Cải thiện điểm mất khoáng đáng kể: Mặt trước răng số 2 và số 5 gần như không còn điểm mất khoáng. Vùng mặt nhai của răng tiền cối và răng cối: Tình trạng mất khoáng cũng cải thiện về kích thước và màu sắc. Tuy nhiên điểm mất khoáng vẫn còn trên mặt lưỡi/ khẩu cái và mặt ngoài của răng tiền cối và răng cối. Mặc dù đã giảm kích thước và màu sắc, các điểm mất khoáng này cần được tiếp tục theo dõi và điều trị.
THỎA THUẬN KẾ HOẠCH DUY TRÌ: LỊCH TÁI KHÁM VÀ THEO DÕI
- Tái khám định kỳ sau 2 tháng (bệnh nhân tuân thủ tốt phác đồ điều trị)
- Sử dụng Kem bôi dạng bọt xốp tác dụng nhanh điều trị sâu răng và mòn răng Biosmalto (Mousse) mỗi lần tái khám.
- Khuyên bệnh nhân tiếp tục sử dụng Mousse cho đến lần tái khám tiếp theo.
KỸ THUẬT VỆ SINH RĂNG MIỆNG ĐÃ ĐƯỢC ĐIỀU CHỈNH?
- Bệnh nhân hiện đang sử dụng bàn chải điện lông mềm
- Khuyến khích sử dung thêm chỉ nha khoa.
CA LÂM SÀNG: Dr. DANIELE MODESTITUỔI BỆNH NHÂN: 37 TUỔI |
LÝ DO ĐẾN KHÁM
Bệnh nhân đến phòng khám để được cạo vôi răng và có thể tẩy trắng răng để cải thiện tính thẩm mỹ. Sau khi phân tích kỹ, bác sĩ giải thích cho bệnh nhân rằng việc tẩy trắng chỉ có thể che giấu các tổn thương chứ không thể loại bỏ chúng, và cần phải có một phương pháp điều trị khác.
KHÁM TỔNG QUAN VÀ MÔ TẢ TÌNH TRẠNG LÂM SÀNG
Sau khi khai thác tiền sử bệnh lý đầy đủ và đánh giá lâm sàng cẩn thận, bác sĩ giải thích cho bệnh nhân rằng khiếm khuyết men răng của cô ấy là do nhiễm flour, nguyên nhân do hấp thụ quá nhiều fluoride.
CÁC LIỆU PHÁP THỰC HIỆN TRƯỚC ĐÂY
Bệnh nhân đã sử dụng kem đánh răng làm trắng nhưng chưa bao giờ điều trị hoặc được đề nghị giải pháp khắc phục triệt để.
KẾ HOẠCH ĐIỀU TRỊ:
- SỬA SOẠN
- ĐIỀU TRỊ (MÔ TẢ VÀ TÊN SẢN PHẨM ĐƯỢC SỬ DỤNG, THỜI GIAN ĐIỀU TRỊ, SỐ LẦN THOA)
- NẾU PHÁT HIỆN TÁC DỤNG PHỤ
Cạo vôi.
Lấy dấu và làm khay tẩy trắng cá nhân.
Chỉ định cho bệnh nhân và hướng dẫn cách sử dụng Kem bôi dạng bọt xốp tác dụng nhanh điều trị sâu răng và mòn răng Biosmalto (Mousse).
Ngoài Mousse bác sĩ cũng yêu cầu bệnh nhân sử dụng Kem đánh răng ngừa sâu răng và mòn răng Biosmalto.
Không ghi nhận tác dụng phụ.
Cải thiện tình trạng nhạy cảm nhẹ của ngà răng mà bệnh nhân thỉnh thoảng gặp phải.
TIẾN TRIỂN VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐƯỢC QUAN SÁT Ở CÁC LẦN KHÁM KHÁC NHAU
Chúng tôi đã chụp một bức ảnh khi bắt đầu điều trị và sau 30 ngày sử dụng Mousse. Bệnh nhân, ban đầu chưa thực sự tin tưởng, dù vậy cô ấy đã tuân thủ theo phác đồ, thực sự nhận thấy tình trạng lâm sàng được cải thiện trong quá trình điều trị. Tại lần tái khám sau 30 ngày, tình trạng ê buốt răng mà đôi khi cô ấy than phiền đã giảm.
THỎA THUẬN KẾ HOẠCH DUY TRÌ: LỊCH TÁI KHÁM VÀ THEO DÕI
Bệnh nhân ngậm Mousse hai lần một ngày với khay tẩy trắng cá nhân sau khi thực hiện các quy trình vệ sinh răng miệng tại nhà.
Mỗi lần sử dụng kéo dài 20 phút, sau đó bệnh nhân không được súc miệng, ăn, uống hoặc hút thuốc.
Tái khám lại sau mỗi 30 ngày trong thời gian tối thiểu là 3 tháng.
KỸ THUẬT VỆ SINH RĂNG MIỆNG ĐÃ ĐƯỢC ĐIỀU CHỈNH?
Bệnh nhân đã có phương pháp kiểm soát mảng bám hiệu quả tại nhà. Chúng tôi chỉ đề nghị thay bàn chải đánh răng loại medium sang bàn chải Curasept SOFT 012 lông mềm hơn. Bên cạnh đó, chúng tôi cũng loại bỏ kem đánh răng làm trắng mà bệnh nhân yêu thích (vì gây ê buốt răng và có tính mài mòn cao) và thay thế bằng Kem đánh răng ngừa sâu răng và mòn răng Biosmalto.
CA LÂM SÀNG: Dr. MATTEO BASSOTUỔI BỆNH NHÂN: 19 TUỔI |
LÝ DO ĐẾN KHÁM
Bệnh nhân xuất hiện nhiều đốm trắng trên tất cả các răng, gây khó chịu do mất thẩm mỹ và ê buốt ngà răng. Trước đây, bệnh nhân chưa từng điều trị bảo tồn men răng hoặc tái khoáng hóa. Chẩn đoán (không chính xác) trước đó là “Thiểu sản men răng di truyền”.
KHÁM TỔNG QUAN VÀ MÔ TẢ TÌNH TRẠNG LÂM SÀNG
Qua thăm khám, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị nhiễm fluor tổng hợp trên tất cả các răng. Bề mặt răng của bệnh nhân không nhẵn mịn ở một số vị trí: có những vùng men răng có độ xốp cao và một số vùng khác đã bong tróc lớp mô răng bề mặt.
CÁC LIỆU PHÁP THỰC HIỆN TRƯỚC ĐÂY
Bệnh nhân trước đây đã sử dụng kem đánh răng có fluoride nhưng các tổn thương không cải thiện đáng kể. Bệnh nhân cũng chưa từng được tư vấn điều trị tái khoáng hóa trước đó.
KẾ HOẠCH ĐIỀU TRỊ:
- SỬA SOẠN
- ĐIỀU TRỊ (MÔ TẢ VÀ TÊN SẢN PHẨM ĐƯỢC SỬ DỤNG, THỜI GIAN ĐIỀU TRỊ, SỐ LẦN THOA)
- NẾU PHÁT HIỆN TÁC DỤNG PHỤ
Do bề mặt răng không nhẵn mịn, bác sĩ quyết định tiến hành vi mài mòn men răng có kiểm soát bằng các sản phẩm chuyên dụng.
Chỉ cần thực hiện hai lần để có được bề mặt răng nhẵn mịn, không có vị trí lồi lõm nào bất thường.
Ngay sau đó, bệnh nhân được thoa Kem bôi dạng bọt xốp tác dụng nhanh điều trị sâu răng và mòn răng Biosmalto (Mousse) bằng khay tẩy trắng chuyên dụng trong 5 phút để ngăn ngừa ê buốt sau điều trị. Bệnh nhân tiếp tục sử dụng kết hợp Mousse cùng Kem đánh răng ngừa sâu răng và mòn răng Biosmalto tại nhà, hai lần một ngày trong 3 tháng.
TIẾN TRIỂN VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐƯỢC QUAN SÁT Ở CÁC LẦN KHÁM KHÁC NHAU
Sau 3 tháng, bề mặt răng của bệnh nhân có những cải thiện đáng kể. Độ đục mờ của men răng giảm đi, các đốm trắng giảm rõ rệt. Bệnh nhân HÀI LÒNG VỚI KẾT QUẢ, nhưng bác sĩ CHO RẰNG CÓ THỂ CẢI THIỆN THÊM, do đó bệnh nhân tiếp tục sử dụng Mousse kết hợp Kem đánh răng ngừa sâu răng và mòn răng Biosmalto trong 3 tháng tiếp theo.
Sau 6 tháng, tình trạng răng miệng tiếp tục cải thiện rõ rệt. Hầu hết các đốm trắng đã biến mất, bề mặt răng trở nên đồng nhất và bóng mịn, cho thấy dấu hiệu tái khoáng rõ ràng.
THỎA THUẬN KẾ HOẠCH DUY TRÌ: LỊCH TÁI KHÁM VÀ THEO DÕI
Sau 6 tháng, bác sĩ quyết định tiếp tục điều trị vi mài mòn men răng cho hàm dưới. Bệnh nhân đã kết hợp việc sử dụng Mousse và Kem đánh răng ngừa sâu răng và mòn răng Biosmalto vào quy trình vệ sinh răng miệng hàng ngày. Do nụ cười được cải thiện đáng kể, bệnh nhân không có ý định ngừng sử dụng sản phẩm. Tái khám định kỳ được lên lịch 3 tháng một lần, ít nhất cho đến khi kết quả điều trị ổn định hoàn toàn ở cả hàm dưới.
KỸ THUẬT VỆ SINH RĂNG MIỆNG ĐÃ ĐƯỢC ĐIỀU CHỈNH?
Để vệ sinh răng miệng tại nhà, bàn chải đánh răng lông cứng mà bệnh nhân thường sử dụng trước đây được thay thế bằng bàn chải lông mềm của dòng sản phẩm Biosmalto, được thiết kế đặc biệt cho các liệu pháp tái khoáng. Để vệ sinh kẽ răng, bác sĩ đề nghị sử dụng bàn chải kẽ không gây tổn thương từ dòng sản phẩm CURASEPT PROXY với hệ thống SAFE STOP được ưa chuộng hơn để ngăn ngừa tổn thương nướu và tác động đến bề mặt kẽ răng.
CA LÂM SÀNG: Dr. STEFANIA MORITTUTUỔI BỆNH NHÂN: 17 TUỔI |
LÝ DO ĐẾN KHÁM
Kiểm tra định kỳ, khám trước khi niềng răng.
KHÁM TỔNG QUAN VÀ MÔ TẢ TÌNH TRẠNG LÂM SÀNG
Qua thăm khám, bác sĩ ghi nhận bệnh nhân có sức khỏe răng miệng tuyệt vời, chỉ có các tổn thương đốm trắng không rõ nguồn gốc ở răng cửa giữa hàm trên, nghi ngờ do thừa fluor (bệnh nhân sống ở thị trấn có nước rất giàu khoáng, thường gặp các trường hợp nhiễm fluor ở khu vực đó). Vệ sinh răng miệng tại nhà tốt, không phát hiện các thương tổn sâu răng.
CÁC LIỆU PHÁP THỰC HIỆN TRƯỚC ĐÂY
Đây là lần đầu tiên bệnh nhân điều trị vấn đề này.
KẾ HOẠCH ĐIỀU TRỊ:
- SỬA SOẠN
- ĐIỀU TRỊ (MÔ TẢ VÀ TÊN SẢN PHẨM ĐƯỢC SỬ DỤNG, THỜI GIAN ĐIỀU TRỊ, SỐ LẦN THOA)
- NẾU PHÁT HIỆN TÁC DỤNG PHỤ
Khám ban đầu, cạo vôi răng.
Hướng dẫn vệ sinh răng miệng tại nhà: Sử dụng Kem đánh răng ngừa sâu răng và mòn răng Biosmalto 3 lần/ngày, thoa Kem bôi dạng bọt xốp tác dụng nhanh điều trị sâu răng và mòn răng (Mousse) vào buổi tối sau khi đánh răng kỹ. Thoa một lượng nhỏ Mousse lên vùng tổn thương và đi ngủ mà không cần súc miệng (nếu bệnh nhân uống nước trong đêm, cần thoa lại Mousse).
THỜI GIAN SỬ DỤNG
Mỗi ngày trong vòng 3 tháng.
TIẾN TRIỂN VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐƯỢC QUAN SÁT Ở CÁC LẦN KHÁM KHÁC NHAU
Sau 1 tháng, màu sắc của tổn thương đốm trắng cải thiện rõ rệt. Do đó, bác sĩ quyết định cho bệnh nhân tiếp tục sử dụng Mousse thêm 2 tháng.
THỎA THUẬN KẾ HOẠCH DUY TRÌ: LỊCH TÁI KHÁM VÀ THEO DÕI
Kiểm tra sau 1 tháng, 2 tháng và 3 tháng sử dụng Mousse. Sau đó, bệnh nhân sẽ được kiểm tra 6 tháng một lần và sử dụng Mousse nếu cần.
KỸ THUẬT VỆ SINH RĂNG MIỆNG ĐÃ ĐƯỢC ĐIỀU CHỈNH?
Kỹ thuật vệ sinh răng miệng tại nhà chưa được sửa đổi.
Không ghi nhận tác dụng phụ.
Khám định kỳ hàng tháng nhận thấy các tổn thương đốm trắng mờ hơn, ít nổi bật hơn, tình trạng “vôi hóa” gần như biến mất.
Mặt xa răng cửa số 22 khó có thể nhìn thấy được.
CA LÂM SÀNG: Dr. STEFANIA MORITTUTUỔI BỆNH NHÂN: 17 TUỔI |
LÝ DO ĐẾN KHÁM
Kiểm tra định kỳ, khám trước khi niềng răng.
KHÁM TỔNG QUAN VÀ MÔ TẢ TÌNH TRẠNG LÂM SÀNG
Qua thăm khám, bác sĩ ghi nhận bệnh nhân có sức khỏe răng miệng tuyệt vời, chỉ có các tổn thương đốm trắng không rõ nguồn gốc ở răng cửa giữa hàm trên, nghi ngờ do thừa fluor (bệnh nhân sống ở thị trấn có nước rất giàu khoáng, thường gặp các trường hợp nhiễm fluor ở khu vực đó). Vệ sinh răng miệng tại nhà tốt, không phát hiện các thương tổn sâu răng.
CÁC LIỆU PHÁP THỰC HIỆN TRƯỚC ĐÂY
Đây là lần đầu tiên bệnh nhân điều trị vấn đề này.
KẾ HOẠCH ĐIỀU TRỊ:
- SỬA SOẠN
- ĐIỀU TRỊ (MÔ TẢ VÀ TÊN SẢN PHẨM ĐƯỢC SỬ DỤNG, THỜI GIAN ĐIỀU TRỊ, SỐ LẦN THOA)
- NẾU PHÁT HIỆN TÁC DỤNG PHỤ
Khám ban đầu, cạo vôi răng.
Hướng dẫn vệ sinh răng miệng tại nhà: Sử dụng Kem đánh răng ngừa sâu răng và mòn răng Biosmalto 3 lần/ngày, thoa Kem bôi dạng bọt xốp tác dụng nhanh điều trị sâu răng và mòn răng (Mousse) vào buổi tối sau khi đánh răng kỹ. Thoa một lượng nhỏ Mousse lên vùng tổn thương và đi ngủ mà không cần súc miệng (nếu bệnh nhân uống nước trong đêm, cần thoa lại Mousse).
THỜI GIAN SỬ DỤNG
Mỗi ngày trong vòng 3 tháng.
TIẾN TRIỂN VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐƯỢC QUAN SÁT Ở CÁC LẦN KHÁM KHÁC NHAU
Sau 1 tháng, màu sắc của tổn thương đốm trắng cải thiện rõ rệt. Do đó, bác sĩ quyết định cho bệnh nhân tiếp tục sử dụng Mousse thêm 2 tháng.
THỎA THUẬN KẾ HOẠCH DUY TRÌ: LỊCH TÁI KHÁM VÀ THEO DÕI
Kiểm tra sau 1 tháng, 2 tháng và 3 tháng sử dụng Mousse. Sau đó, bệnh nhân sẽ được kiểm tra 6 tháng một lần và sử dụng Mousse nếu cần.
KỸ THUẬT VỆ SINH RĂNG MIỆNG ĐÃ ĐƯỢC ĐIỀU CHỈNH?
Kỹ thuật vệ sinh răng miệng tại nhà chưa được sửa đổi.
Không ghi nhận tác dụng phụ.
Khám định kỳ hàng tháng nhận thấy các tổn thương đốm trắng mờ hơn, ít nổi bật hơn, tình trạng “vôi hóa” gần như biến mất.
Mặt xa răng cửa số 22 khó có thể nhìn thấy được.
CA LÂM SÀNG: Dr. ELISABETTA MOZZONITUỔI BỆNH NHÂN: 19 TUỔI |
LÝ DO ĐẾN KHÁM
Bệnh nhân bắt đầu niềng răng cố định vào tháng 11 năm 2013 và kết thúc vào tháng 10 năm 2018. Sau khi tháo niềng, bệnh nhân xuất hiện các đốm trắng ở vùng xung quanh mắc cài.
KHÁM TỔNG QUAN VÀ MÔ TẢ TÌNH TRẠNG LÂM SÀNG
Trong quá trình niềng răng, bệnh nhân không bao giờ có thể kiểm soát tốt mảng bám vi khuẩn mặc dù được hướng dẫn nhiều lần và thậm chí sử dụng bàn chải điện để vệ sinh răng miệng tại nhà. Hậu quả của việc mảng bám tích tụ liên tục là hình thành nhiều đốm trắng xung quanh vùng mắc cài.
CÁC LIỆU PHÁP THỰC HIỆN TRƯỚC ĐÂY
Bệnh nhân đã sử dụng kem đánh răng chứa natri monofluorophosphate (1.450 ppm) và 1,5% Arginine trong quá trình điều trị.
KẾ HOẠCH ĐIỀU TRỊ:
- SỬA SOẠN
- ĐIỀU TRỊ (MÔ TẢ VÀ TÊN SẢN PHẨM ĐƯỢC SỬ DỤNG, THỜI GIAN ĐIỀU TRỊ, SỐ LẦN THOA)
- NẾU PHÁT HIỆN TÁC DỤNG PHỤ
Vì bệnh nhân có sẵn khay tẩy trắng cá nhân, bác sĩ đã hướng dẫn bệnh nhân cách sử dụng Kem bôi dạng bọt xốp tác dụng nhanh điều trị sâu răng và mòn răng Biosmalto (Mousse) như sau: tần suất 1 lần/ngày, mỗi lần 40 phút, sau đó bệnh nhân không nên ăn uống trong khoảng 30 phút.
Trong thời gian sử dụng Mousse, bệnh nhân được chỉ định kết hợp cùng Kem đánh răng ngừa sâu răng và mòn răng Biosmalto.
Không ghi nhận bất kỳ tác dụng phụ nào.
TIẾN TRIỂN VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐƯỢC QUAN SÁT Ở CÁC LẦN KHÁM KHÁC NHAU
Bức ảnh đầu tiên được chụp vào ngày tháo niềng răng. Bức ảnh tái khám được chụp sau 8 tháng điều trị bằng Mousse cùng Kem đánh răng ngừa sâu răng và mòn răng Biosmalto. Tại lần tái khám, bác sĩ quan sát thấy các tổn thương men răng được cải thiện rõ rệt. Ngay cả bệnh nhân, người đã tuân thủ vệ sinh răng miệng tại nhà trong thời gian này cũng nhận thấy và đánh giá cao sự cải thiện này.
THỎA THUẬN KẾ HOẠCH DUY TRÌ: LỊCH TÁI KHÁM VÀ THEO DÕI
Bệnh nhân tái khám sau 1 năm, vẫn tiếp tục sử dụng Mousse theo chu kỳ 1 tháng ngay sau các buổi cạo vôi răng. Sau đó, bệnh nhân tiếp tục sử dụng Kem đánh răng ngừa sâu răng và mòn răng Biosmalto cho đến lần tái khám tiếp theo, được lên lịch 4 tháng một lần.
KỸ THUẬT VỆ SINH RĂNG MIỆNG ĐÃ ĐƯỢC ĐIỀU CHỈNH?
Bệnh nhân được hướng dẫn sử dụng bàn chải điện và khuyến khích sử dụng chỉ nha khoa. Cải thiện đáng kể việc vệ sinh răng miệng là rất cần thiết cho kết quả thành công của bất kỳ liệu pháp tái khoáng hóa nào.
CA LÂM SÀNGTUỔI BỆNH NHÂN: 27 TUỔI |
LÝ DO ĐẾN KHÁM
Bệnh nhân đến phòng khám nha khoa để cạo vôi răng và tìm hiểu các phương pháp giúp nụ cười rạng rỡ hơn. Cụ thể, cô ấy cảm thấy răng của mình bị ố và không đều màu.
KHÁM TỔNG QUAN VÀ MÔ TẢ TÌNH TRẠNG LÂM SÀNG
Răng của bệnh nhân có màu sắc không đều, răng số 11 và 22 có màu sậm hơn các răng khác (Hình 1). Răng số 11 bị tụt nướu dẫn đến hở kẽ răng cửa do xoay/mọc lệch răng và đã được điều chỉnh bằng niềng răng. Cả hai hàm xuất hiện nhiều tình trạng tụt nướu chân răng.
CÁC LIỆU PHÁP THỰC HIỆN TRƯỚC ĐÂY
Bệnh nhân cho biết cô ấy đã từng thử tẩy trắng răng tại phòng khám và tẩy trắng răng tại nhà, nhưng tình trạng ê buốt ngà răng dữ dội sau điều trị khiến cô không chịu đựng được và buộc phải ngừng điều trị giữa chừng, vì thế kết quả tẩy trắng không như mong muốn.
KẾ HOẠCH ĐIỀU TRỊ:
- SỬA SOẠN
- ĐIỀU TRỊ (MÔ TẢ VÀ TÊN SẢN PHẨM ĐƯỢC SỬ DỤNG, THỜI GIAN ĐIỀU TRỊ, SỐ LẦN THOA)
- NẾU PHÁT HIỆN TÁC DỤNG PHỤ
Do tuổi còn trẻ và khả năng đạt hiệu quả tốt với phương pháp tẩy trắng răng, bác sĩ đã quyết định đề nghị bệnh nhân áp dụng phương pháp tẩy trắng tại nhà. Để khắc phục tình trạng ê buốt răng có thể xảy ra, bác sĩ đã quyết định áp dụng phác đồ dự phòng.
Sử dụng Kem bôi dạng bọt xốp tác dụng nhanh dành cho răng nhạy cảm Biosmalto (Mousse), kem đánh răng và nước súc miệng cùng dòng bắt đầu sử dụng 2 tuần trước khi bệnh nhân nhận khay tẩy trắng.
Thoa sản phẩm Varnish (vecni) fluor 22600 ppm lên các vùng tụt nướu (Hình 2). Cung cấp khay tẩy trắng (Hình 3) chứa carbamide peroxide 16% với kali nitrat cho bệnh nhân, sử dụng một lần/ngày trong 3 giờ trước khi đi ngủ, thực hiện trong 6 ngày.
TÁC DỤNG PHỤ (NẾU CÓ)
Trong suốt quá trình điều trị và 2 tuần sau khi kết thúc, bệnh nhân tiếp tục sử dụng Kem bôi dạng bọt xốp tác dụng nhanh dành cho răng nhạy cảm (Hình 4) kết hợp với kem đánh răng và nước súc miệng dành cho răng nhạy cảm Biosmalto hai lần một ngày.
KẾT QUẢ
Bệnh nhân có thể thực hiện tẩy trắng răng mà không còn cảm giác ê buốt khó chịu như những lần điều trị trước đó mặc dù sử dụng phương pháp tương tự. Hiệu quả tẩy trắng rõ rệt, các vết ố vàng trên răng số 11 và 22 đã biến mất (Hình 5). Cuối cùng, bệnh nhân đã hài lòng với nụ cười mới của mình.