LÝ DO ĐẾN KHÁM

Bệnh nhân đến phòng khám để được vệ sinh răng miệng chuyên sâu, phàn nàn khó chịu về mặt thẩm mỹ vì luôn có hai đốm trắng lớn ở răng 11 và 21 và hỏi liệu vấn đề này có thể giải quyết được không.

KHÁM TỔNG QUAN VÀ MÔ TẢ TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG ĐƯỢC QUAN SÁT

Khi kiểm tra tổng quan, bệnh nhân có sức khỏe nha chu và răng miệng tốt. Chỉ có một khiếm khuyết men răng nhỏ ở răng 23, ngoài ra còn nổi bật khiếm khuyết men răng ở răng 11 và 21 xuất hiện từ khi sinh ra và có thể có nguồn gốc từ chấn thương. Bố mẹ cô bé kể rằng vào năm 4 tuổi, cô bé bị chấn thương ở răng cửa sữa hàm trên.

CÁC LIỆU PHÁP ĐƯỢC THỰC HIỆN TRƯỚC ĐÂY

Trước đây, không có phương pháp điều trị bằng kem đánh răng hoặc mousse cụ thể nào được thực hiện hoặc khuyến nghị. Đề xuất điều trị duy nhất là đợi đến tuổi trưởng thành để giải quyết nhược điểm bằng hai mặt dán sứ trên răng 11 và 21 (giải pháp hiện không làm hài lòng cả bệnh nhân và cha mẹ do tính xâm lấn của phương pháp điều trị). Sau khi kiểm tra tiền sử thích hợp và đánh giá lâm sàng cẩn thận, bệnh nhân được giải thích rằng đó là hiện tượng giảm khoáng men răng do chấn thương. Hiện tại chỉ có thể tiếp cận bằng cách sử dụng các sản phẩm tái khoáng hóa, đến khi trưởng thành có thể thử kết hợp kỹ thuật tẩy trắng và thẩm thấu chuyên sâu để cải thiện.

• Lần khám đầu tiên.
• Cạo vôi và thổi cát với công nghệ GBT.
• Độ tuổi của bệnh nhân không phù hợp để sử dụng máng ngậm, Nha sĩ đã hướng dẫn sử dụng Kem bôi dạng bọt xốp tác dụng nhanh điều trị sâu răng và mòn răng Biosmalto, thực hiện một lần mỗi ngày, sau khi đánh răng kỹ lưỡng, bôi mousse lên răng, chú ý không ăn hay uống trong 30 phút tiếp theo.
• Khám lâm sàng và chụp ảnh 3 tháng một lần và đánh giá lại.
• GBT 6 tháng một lần tùy theo yếu tố nguy cơ. Trong quá trình điều trị, bệnh nhân cho biết không có tác dụng phụ.

TIẾN TRIỂN VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐƯỢC QUAN SÁT Ở CÁC LẦN KHÁM KHÁC NHAU

Các bức ảnh tại T0 nêu bật khuyết điểm ở răng 11 và 21 gây khó chịu đặc biệt cho bệnh nhân như thế nào (Hình 1,2). Các hình ảnh theo dõi sau 6 và 12 tháng (Hình 4,5) cho thấy kết quả khả quan của việc điều trị tái khoáng hóa với sự cải thiện tổn thương men răng. Tổn thương chỉ còn diện tích nhỏ, giảm độ mờ đục và tăng độ trong suốt của răng.

THỎA THUẬN KẾ HOẠCH DUY TRÌ

Bệnh nhân đã đồng ý thực hiện liệu pháp hỗ trợ chuyên sâu sáu tháng một lần. Ở nhà, bệnh nhân tiếp tục sử dụng Kem đánh răng ngừa sâu răng & mòn răng Biosmalto hai lần một ngày kết hợp cùng Kem bôi dạng bọt xốp tác dụng nhanh điều trị sâu răng & mòn răng (Mousse) một lần một ngày. Kết quả điều trị cho đến nay là đạt yêu cầu, bệnh nhân cần chờ đến tuổi trưởng thành để thực hiện tẩy trắng răng tại nhà chuyên sâu & thực hiện trám viền răng bằng vật liệu composite có trọng lượng phân tử thấp.

KỸ THUẬT VỆ SINH RĂNG MIỆNG ĐÃ ĐƯỢC ĐIỀU CHỈNH?

Bệnh nhân chuyển sang sử dụng bàn chải điện hàng ngày. Ngoài ra, bệnh nhân đã sử dụng kem đánh răng thông thường trước khi điều trị. Ngày nay, với các sản phẩm mà cô bé sử dụng thường xuyên (Mousse và kem đánh răng đặc hiệu), cô bé đã bảo vệ bề mặt men răng và chuẩn bị cho những phương pháp điều trị phức tạp hơn khi cô ấy bước sang tuổi 18. Sự cải thiện rõ rệt cũng được ghi nhận bởi mức độ hợp tác của bệnh nhân nhờ vào sự tham gia trị liệu và kết quả đạt được cho đến nay.